lunes, 18 de junio de 2012

¿ como evitar una muerte por Leptospirosis, si vives en el Caribe?

COMO EVITAR UNA MUERTE POR LEPTOSPIROSIS, SI VIVES EN EL CARIBE?

 

Manuel Torres Sanchez MD. MSc. PhD

Director de Investigaciones

Universidad del Sinu – Cartagena

.dir_investigaciones@unisinucartagena.edu.co

Fuente: supermalasuerte.blogspot.com

 

La leptospirosis es una zoonosis, o sea, una enfermedad transmitida por animales , en el campo de la medicina , llamamos a estos animales , con el adjetivo de vectores . Desgraciadamente la enfermedad solo se ha asociado a roedores como la rata, pero , de hecho , hay mascotas ( los perros entre las mas comunes ) , que también pueden ser vectores de la leptospirosis. Pero ¿que es ,  en si, la enfermedad llamada leptospirosis?, pues es una enfermedad causada por un microorganismo llamado leptospira ,  o como diría la  OMS (Human leptospirosis: guidance for diagnosis, surveillance and control.) “La leptospirosis es una enfermedad infecciosa causada por bacterias patógenas llamadas leptospiras que son transmitidas, directa o indirectamente,  desde los animales a los seres humanos siendo, por tanto, una zoonosis. La  transmisión entre humanos ocurre muy raramente.”,

 

 

Fuente: uvlke-fb.blog.cz

 

¿Como adquiere el humano la enfermedad?

Es una cadena , y si vives en Cartagena , o en algún lugar del caribe , donde sufres inundaciones es un ciclo que se repite , año tras año, quizás ya te dio leptospirosis y no te diste cuenta ( y seguramente no era una especie con alto potencial mortal) , pero todo se inicia de la siguiente manera; un roedor ( rata ), o una mascota (perro), adquiere el microorganismo llamado leptospira , este microorganismo , se aloja en estos animales y luego , los animales ( roedores o mascotas) al realizar sus excretas o al miccionar , esparcen los microorganismos, por todos los lugares donde les sea permitido por los seres humanos. Las leptospiras pueden permanecer en estado latente (como si fuesen osos hibernando) vivos por largos periodos de tiempo en el suelo , en el medio ambiente donde normalmente viven ( o conviven con los humanos), están allí esperando una mínima oportunidad para seguir sus ciclos. Es allí cuando nosotros los humanos creamos las condiciones propicias para que las leptospiras, sobrevivan en el medio ambiente e ingresen en nuestros organismos y nos infecten dándole oportunidad a que se desarrolle la leptospirosis en el genero humano. En estudios realizados por varias universidades en la costa caribe , (Alvis , Mattar) en Cordoba , (Torres, Caballero) en Bolivar,  además de numerosos reportes internacionales ( Colombia flooding) se demuestra que en las inundaciones que se dan en las regiones tropicales y subtropicales , secundarias a excesiva precipitación fluvial , dos veces al año , (por lo menos en la costa norte de Colombia), incrementan el esparcimiento de las leptospiras a todos los sitios , donde llegue el agua secundaria a inundaciones. No es necesario inundarse , si usted se baja de su automóvil , e introduce su pie en el agua de lluvia estancada , o inclusive la que viene circulando  por la calle ( contaminadas de leptospira), puede ser el vehiculo para que la leptospira toque la piel de su pie, y si tiene una micro herida por allí entra a su organismo.

Si usted es de los que coloca bebidas en lata en su despensa y cree que en la noche , los roedores no vertiran leptospiras sobre ellas al pasar sobre las mismas al rozarlas con sus peludos cuerpos, entonces imagino que usted , no lava las latas antes de tomarlas, y lógico al posar sus labios sobre ese orificio de la lata ( que quizás usted esta confiado porque la limpio con una servilleta que no hizo mas que esparcir mas la espiroqueta en el borde de la lata), entonces usted es presa fácil de la leptospira. Una vez ingrese a su organismo quizás sienta síntomas o quizás no.

 

Síntomas :

Los síntomas pueden variar, desde leve fiebre que podría pasar o no inadvertida , dolor de cabeza, escalofríos, vómitos, ictericia, anemia y a veces erupción, los síntomas no son floridos, y no siempre están todos presentes y llaman la atención lo que hace que las personas se descuiden en la busqueda hacia ayuda medica . En general, las personas con leptospirosis que consultan están  bastante enfermas y con frecuencia requieren hospitalización. La mayoría  consultó  por que su fiebre era preocupante, o los síntomas digestivos , o su orina tomaba un color diferente ( coluria) , o orinaban color rojo, o su dolor de cabeza ( cefalea) era incapacitante .

 

 

Acciones para evitar la leptospirosis. ( OMS, Internacional Leptospirosis Society)

 

Los animales infectados (bovinos/cerdos/perros) pueden ser aislados y si es necesario ser destruidos o sacrificados.

o Los animales infectados pueden ser tratados con antibióticos para controlar la excreción de leptospiras.

o Los roedores (ratas, ratones) pueden ser envenenados

o Los roedores y animales salvajes pueden ser capturados

o Se puede impedir el acceso de roedores y otras fuentes silvestres de infección al ambiente humano, mediante la construcción de cercas, cortinas y edificaciones y establos a prueba de roedores.

o Se puede prevenir el acceso de roedores (ratas, ratones) al alimento y agua, construyendo almacenes y depósitos de alimentos, reservorios de agua, establos, patios, corrales a prueba de roedores y retirando toda la comida sobrante fuera del alcance de las plagas.

o Se puede impedir que roedores y otros animales silvestres vivan en áreas de habitación humana manteniendo los alrededores escrupulosamente limpios, removiendo escombros y basuras, cortando pastos y arbustos, instalando un saneamiento adecuado, en particular con una correcta disposición de aguas residuales, de baños y buena provisión de agua limpia.

o Las vacunas pueden ser usadas para la inmunización de mascotas y animales de granja: p.ej. aquellas usadas para perros pueden contener como inmunógeneos los serovares icterohaemorrhagiae y canicola; para el ganado: harjo y pomona; para cerdos: pomona, tarassovi y bratislava.

o Los excrementos provenientes de animales domésticos deben ser dispuestos de tal forma de evitar la contaminación

 

INTERVENCIONES EN LAS VÍAS DE TRANSMISIÓN

 

Cubrir las lesiones de la piel con ropa impermeable

o Lavarse o tomar una ducha después de haber estado expuesto a salpicaduras de orina, suelo o

agua contaminada.

o Lavar y limpiar las heridas

o Desarrollar conciencia sobre los riesgo potenciales y los métodos para prevenir o minimizar la

exposición p.ej. evitando o previniendo la salpicadura de orina y aerosoles, evitar tocar animales

enfermos o muertos, fetos, placentas, órganos (riñones, vejigas) con las manos sin protección y

evitar asistir a los animales cuando están pariendo a menos que se usen guantes.

o Utilizar guantes al manejar la orina de perros y otros animales, lavándose las manos

posteriormente y siendo conciente de la posibilidad de infección por el cuidado de perros y otros

animales enfermos.

o Mantener estrictas medidas higiénicas durante el cuidado y manipulación de animales evitando

el contacto con orina y otros líquidos corporales.

o En donde sea posible, desinfectar las áreas contaminadas (fregar pisos en establos, carnicerías,

mataderos, etc.).

o Proveer de agua potable.

o Impedir el acceso o dar adecuada alerta sobre cuerpos de agua conocidos o sospechosos de

estar contaminados (piscinas, estanques, ríos).

o Mecanizar actividades tales como la cosecha de arroz o el corte de caña.

o Implantar buen manejo del ganado (evitando pastoreos comunales y comprando ganado con

certificado de estar libre de leptospiras).

o Introducir y establecer procedimientos de seguridad estandarizados en laboratorios

 

Mitos y Verdades

Los únicos animales que transmiten las leptospiras son las ratas, Falso : las mascotas también las   pueden transmitir

Si no hay ratas en casa, no hay riesgo de  leptospirosis . Falso: Cuando usted sale a la calle (descalzo)  y esta lloviendo , una leptospira que estuvo latente durante meses , ahora que llueve , puede pasar en la corriente que pasa , justo frente a su casa y ellas tendrían contacto con su piel , y si encuentran una micro herida en su pie por allí entran a su organismo . 

 

 

 

 

 


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