OBSERVACIONES DE UN REUMATOLGO

¡Hola que bueno reencontrarte.
Respecto del sindrome de fatiga crónica es necesario sacar del error a quien(es) ha(n) enviado la información. Los primeros en describirlo fueron los reumatólogos, los criterios validados son los del ACR (Amercan College of Rheumatology) y en ningún caso la consideramos una enfermedad articular, sino que hace parte del grupo de reumatismo no articular o llamado también Reumatismo de tejidos blandos, al cual también pertenece la Fibromialgia. SFC no es una artritis.
Un abrazo
Alonso Cortina Gutiérrez
Internista-Reumatólogo

EL FUTURO DE LA SALUD Y LA MEDICINA DEL XXII

Una comedia resulta ser en los tiempos de ahora, una buena atención en salud, con la gran diferencia que los que ríen al final no son los pacientes , ni tampoco los médicos, sino los dueños de la Empresas Prestadoras de Salud ,( EPS), los dueños de las instituciones prestadoras de servicio de la salud (IPS). ¿Por qué? ; la respuesta todos la sabemos per no hacemos nada para resolverla, mas sin embargo en un presente inmediato y observando las tendencias de las poblaciones , en un futuro mediato LAS EPS,IPS, ARS, Y TODO LA PARAFERNALIA DE SISTEMAS COLOCADOS AL SERVICIO DE LA SALUD DE LAS MASAS POPULARES FRACASARA y la razón es obvia; los pacientes que ahora el sistema de salud llama “usuarios”, pero que para muchos de los que ejercemos la medicina llamamos “ nuestro paciente”, no va a soportar todo el maltrato que sufren físico y mental. En un futuro mediato los nuestro paciente, elegirá su grupo de salud tratante del gran abanico de grupos de atención en salud que hay. Esos 15 a 30 minutos de atención medica volverá a ser la hora o el tiempo requerido para atender el paciente, esos indicadores de calidad para que una unidad de triage determine si el caso de urgencia es en verdad una urgencia, ese trato déspota de algunos colegas (resultado de los pésimos salarios que dan ciertas Instituciones) desaparecerá, porque el paciente será quien escoja el sitio de mejor trato y el equipo mas humano. Estoy hablando de que este sistema de salud basado en un modelo económico para generar extraordinarios benéficos , caerá por mano del mismo paciente , imagine usted que en el tiempo presente inmediato , usted conozca una clínica en la cual , usted entra con una urgencia y una cara amable le da la bienvenida , todos los del equipo de salud los ve usted que están gozosos de hacer su trabajo , se les nota la pasión por el servicio que le están dando a usted como paciente . Imagine usted el entrar a donde su medico de cabecera y al entrar el medico le diga su nombre , le pregunte que como sigue de su anterior enfermedad , le pregunte por el efecto de cada uno de los medicamentos que le formuló , le pregunte que le sucede ahora y el le escuche detenidamente , luego le revise su organismo cuidadosamente , para luego explicarle que usted tiene posiblemente una infección en los riñones , que le afectan de tal o de cual forma , cerciorándose de que usted entienda el porque se presenta cada síntoma y signos además de entender el porqué le van a practicar ciertos exámenes de laboratorio. Es un rostro de la salud que ya lo hemos visto, quizás no nuestros diferentes discípulos actuales de las diferentes carreras de la salud, pero que si recordamos los que ya tenemos algunos años, el medico de cabecera, la tranquilidad que da cuando el personal de salud se le ve en la cara el gozo de hacer bien las cosas porque le gusta desde el camillero pasando por todo el cuerpo asistencial y terminando con la trabajadora social. Ese es el futuro , volverá el paciente que escoge a su medico particular del consultorio que el enfermo desee , porque jamás el juramento hipocrático y la vocación por el servicio humano lo podrá pagar cualquier sistema de salud capitalista , porque esa variable para el sistema económico no es tangible, no la pueden cuantificar, pero los que juramos desde nuestras diferentes carreras de la salud con conciencia , siempre tendremos realmente presente que “ primero es el paciente” , no como un eslogan , sino como el estilo de vida que escogimos “ servirle a la persona que se enferma “ , sin presiones económicas , sin trabas legales , de buena fe , con alta pericia de tal manera que tanto pacientes como grupo de salud vivamos dignamente como en los tiempos de antes . Y no ahora que al hombre se le ocurrió implementar leyes de gobierno, para volver a la salud un negocio en países subdesarrollo (no aplica para cuba por su sistema de gobierno y enfoque en prevención de la enfermedad y promoción de los estilos de vida saludables). El tiempo es el único que será testigo de lo que se podría llamar “crónica de una muerte anunciada de García Márquez”, pues muchos somos lo que estamos viendo las crónicas de una muerte anunciada a un sistema que no sirve (con una que otra excepción) , pero no veremos los tiempos del resurgir del medico de cabecera querido por el paciente y del grupo de atención en salud que estarán dignamente recompensados por su buen trabajo.