domingo, 10 de julio de 2011

El ESTRES

Hace  bastante tiempo se conoce los efectos que el estrés sobre las personas, y ya sobre algunas profesiones especificas se han realizado investigaciones  como la que hizo el doctor Gustavo Calabrese ; "Impacto del estrés laboral en el anestesiólogo " donde  el explica que ; El estrés laboral se define como las nocivas reacciones físicas y emocionales que ocurren cuando las  exigencias del trabajo no igualan las capacidades, los recursos o necesidades del anestesiólogo. Cuando éste se , torna excesivo superando la tolerancia del organismo puede derivar en graves consecuencias como desgaste en, la salud, actuación profesionalmente pobre, repercusión en la seguridad del paciente y en la vida familiar. Sobre la salud pueden derivar en enfermedades físicas entre las que destacamos gastritis, úlcera, gastro -duodenal, hipertensión arterial, arritmias, angor, alteraciones reproductivas y contribuir a provocar abortos espontáneos, deterioro psíquico-emocional como angustia, depresión, ansiedad y suicidio, trastornos en la conducta como alcoholismo, conductas agresivas, hábito de consumo de psicofármacos y fármaco dependencia, trastornos intelectuales como dificultad de concentración, disminución del estado de alerta, trabajos de baja calidad y alteraciones de la performance clínica. Las Consecuencias Familiares se relacionan a dificultades para balancear la vida familiar, fracaso vínculos con hijos, problemas en la relación de pareja. Las Consecuencias Laborales se destacan la falta de interés laboral, el ausentismo laboral, contribuir a cometer errores médicos, en algunos casos pueden llegar a mala praxis y problemas legales, llevando todas estas situaciones la pérdida de imagen profesional, en algunas ocasiones el abandono o el cambio de la especialidad así como al retiro prematuro del ejercicio médico.
 Las personas con trastornos de la alimentación, como bulimia o anorexia, sufren antes del inicio de la enfermedad un aumento del estrés casi cuatro veces mayor que en el caso de las personas sanas, según han podido demostrar a través de un estudio psiquiatras del Hospital La Fe de Valencia y del Hospital de Sagunto. (http://www.abc.es/hemeroteca)
En el estudio realizado en del Hospital La Fe de Valencia y del Hospital de Sagunto ,se  apreció que durante las semanas previas al inicio de la patología alimentaria se incrementaba el cúmulo de acontecimientos vitales estresantes. Asimismo, fuentes de los centros sanitarios señalaron que se ha observado «una notable diferencia «entre los tipos de estrés: las personas que padecían trastornos de la alimentación presentaban más dificultades en las relaciones con amigos y padres, mientras que en los individuos sanos el mayor número de problemas se asociaba a los estudios».
Sin embargo, en el mismo estudio se  descartó que la presencia de otros trastornos mentales, y en especial ansiedad y depresión, sea un factor que justifique la relación detectada entre el estrés, como factor de riesgo, y los trastornos de la alimentación.
Para este trabajo se partió de una muestra de 500 adolescentes seleccionados entre escolares pertenecientes a la provincia de Valencia, de los cuales 57 presentaban trastornos de la alimentación.
Para una vida saludable recomendamos el siguiente enlace ; http://drgeorgeyr.blogspot.com/2009/08/claves-para-una-vida-saludable-dr-juan.html
Esperamos sus comentarios , preguntas , interrogantes



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viernes, 8 de julio de 2011

Chavez y el Cancer de Colon

Aunque oficialmente no se sabe si el presidente Hugo Chávez tendría cáncer  de colon, por lo menos nos da la oportunidad de reflexionar  sobre si nosotros nos estamos cuidando lo suficiente para no sufrir un cáncer de colon o por lo menos, disminuir el hecho de que se nos presente en la vida . Para esto hemos  resumido de varias paginas web , muy buenas , acerca de que es el cáncer de colon : http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000262.htm

Como debe ser la alimentación para evitarlo:

http://www.salood.com/dieta-para-prevenir-el-cancer-de-colon-dieta-baja-en-grasas/

Para que tenga una idea de la cirugía de colon le ofrecemos un video ilustrativo tomado de youtube:   http://www.youtube.com/watch?v=rDqWjZLZgeU

Esperamos sus preguntas y comentarios



jueves, 7 de julio de 2011

CIRUGIA PLASTICA VERDADES O MENTIRAS

Corregir, restaurar, embellecer… cómo nos ayuda la cirugía plástica
TOMADO DE: http://www.grupoestetica.com/beneficios-cirugia-estetica.
Modificaciones por Grupo editor de Tu Salud.

Los beneficios de la cirugía plástica son muy amplios y diversos, y afectan tanto a la salud física del paciente como a su salud mental, emocional y a su calidad de vida.La Cirugía Plástica Reparadora procura restaurar o mejorar la función y el aspecto físico en las lesiones causadas por accidentes y quemaduras, en enfermedades y tumores de la piel y tejidos de sostén y en anomalías congénitas, de cualquier parte del cuerpo y con cada vez más avanzadas tecnologías y procedimientos.La Cirugía Plástica Estética, en cambio, trata con pacientes generalmente sanos y su objeto es la corrección de alteraciones de la norma estética con la finalidad de obtener una mayor armonía facial y corporal o de las secuelas producidas por el envejecimiento. Esto generalmente repercute en la vida emocional, afectiva, laboral, etc. Del paciente logrando una mejor calidad de vida y elevación de la autoestima.En España, la posesión del Título de Licenciado en Medicina y Cirugía faculta legalmente para realizar cualquier procedimiento médico o quirúrgico. Se realizan, además, cursos de postgrado que especializan al profesional médico en estas áreas y es una de las ramas de la medicina con mayor necesidad de actualización permanente.Sólo los médicos que acreditan estar en posesión del Título de Especialista en Cirugía Plástica, Reparadora y Estética tienen la formación profesional que proporciona al paciente una óptima calidad asistencial. Algunas de las anomalías tratadas por estas dos especialidades son:manchas de nacimiento, incluyendo lesiones vasculares y nevus congénitos anomalías del desarrollo de las mamas malformaciones de labio y paladar anomalías de la mano deformidades faciales y del cráneo cicatrices heridas, deformidades de los tejidos por traumatismo o enfermedad quemaduras y sus secuelas heridas con problemas de cicatrización, cicatrices que limitan el movimiento amputaciones de miembros o dedos traumatismos del cráneo y de los huesos faciales problemas de los párpados lesiones de las manos, traumáticas o no reconstrucción de la mama tumores de la piel, de la cara y del cuello problemas de contorno corporal mamas caídas o muy voluminosas problemas cutáneos: arrugas, manchas, daño solar, tatuajes envejecimiento facial cutáneo y muscular pérdida del pelo características faciales: nariz, pómulos, barbilla Algunas intervenciones que están incluídas en los listados de la Seguridad Social son las siguientes y se agregan cuando se reconoce que producen problemas médicos comprobables, no tan sólo problemas estéticos. Probablemente esto cambiaría si se comprobaran a nivel médico los grandes cambios que produce la realización de una cirugía estética en la calidad de vida de las personas.En cualquier caso, la lista que se presenta a continuación es sólo orientativa; la última decisión siempre está sujeta a la opinión del equipo de Cirugía Plástica de cada Hospital, y debe individualizarse para cada paciente.cirugía abdominal: cuando se realiza para aliviar problemas médicos, como dolor de espalda, úlceras, irritaciones cutáneas o hernias, o para permitir andar de manera normal.cirugía de la mama: para corregir asimetrías congénitas, mamas muy voluminosas que produzcan problemas médicos, para reconstruir una mama tras un cáncer, para eliminar una ginecomastia.cirugía de las orejas: cuando se realiza para corregir anomalías congénitas o para reconstruir orejas lesionadas por un traumatismo o enfermedad.cirugía de los párpados: cuando se realiza para corregir una caída excesiva de los párpados superiores que cause problemas de visión o para corregir malposiciones de los párpados inferiores.cirugía facial: para corregir asimetrías de la cara producidas por una parálisis facial, para tratar lesiones que afecten a los labios, las mejillas o los músculos de la cara; para tratar deformidades traumáticas y deformidades de la cabeza o el cuello.cirugía de la mano: toda la cirugía de la mano.cirugía de la nariz: para corregir deformidades de nacimiento o traumáticas y para tratar problemas respiratorios.La calidad de vida con cirugía plástica se eleva enormemente y se debe evaluar a cada paciente en forma personal.Esta especialidad médica que avanza y avanza a pasos agigantados nos garantiza a futuro la solución de problemas estéticos y de calidad vida impensados hasta hace pocos años.Uno de los mayores beneficios de la cirugía plástica es una vida más feliz

domingo, 15 de mayo de 2011

LAS TORRES GEMELAS SALUD Y EDUCACION

Hace tiempos queria redactar un post acreca de la salud y la educacion , pero antes de lo previsto tumbaron una de las dos torres gemelas que tenemos en colombia. Debido al gran destape de el escandalo saludcoop EPS, creo que debi adelantarme , mientras investigo mas acerca de estas dos torres gemelas que crecian y siguen creciendo , ya un colega escritor de BLOG , escribio algo muy conyundente y que deja pensando , entonces decidi , mejor mostrar su nota y comprometerme en la investigacion en educacion ( que tambien es un negociazo si es privada) , aqui les dejo la nota "jueves 5 de mayo de 2011
URIBE SE SALIÓ DE LA ROPA, TODO PASÓ A SUS ESPALDAS?!!!
El expresidente Uribe Vélez se sintió y se salió de la ropa al ser preguntado por Camila en la W radio, quien le concluyó luego de más de una hora que los múltiples escándalos que se empiezan a destapar y que ocurrieron durante sus 8 años de gobierno fueron a su espalda, se ofuscó tanto que la valiente periodista a pesar de su tono amenazante no se "patrasió" y no tuvo que pedirle excusas.
Ahora resulta que Agro Ingreso Seguro, el desfalco de la salud (Chanchullos por recobros a las EPS), los robos de la DNE (Estupefacientes...), el crecimiento exagerado en las utilidades de Saludcoop (De qien se dice pertenece a Uribe Vélez y su familia) los vínculos de políticos de su partido, la U, en contratación irregular con los Nule y con los Moreno, los falsos positivos (Asesinatos del estado), las falsas desmovilizaciones, el descuento de impuestos y el favorecimiento tributario a múltiples empresas, los favorecimientos a sus 2 hijos en contratos y cesión de tierras, Los torcidos de la DIAN, etc, etc...fueron casos "aislados" que él no tuvo nada que ver, y que los encargados de estos escándalos deben responder, que él no se dió cuenta, y que no es responsable.
Entonces la responsabilidad suya en cuanto a establecer controles y prevenir la ocurrencia de toda esta pléyade de delitos dónde queda?, no existe acaso responsabilidad o corresponsabilidad del presidente en el accionar de sus empleados directos?...ahora resulta que él no sabía nada!!!.

sábado, 7 de mayo de 2011

TRISTEZA EN MEDICINA LATINA



En muchas de mis clases, nombraba y nombraré  al doctor Salomón Hakim, a mis estudiantes en metodología de investigación, epistemología ,en farmacología o en cualquier espacio en que se debía dar ejemplo de científicos latinos "de los grandes" aparecía este nombre. Con mucho orgullo le decía a mis estudiantes que el doctor salomón había nacido en nuestra tierra caribeña, para que los estudiantes sintieran que si buscaban a algún cerebro fugado extraterrestre , no tendrían que ir lejos , debían mentalmente viajar a barranquilla, les comentaba como su vida de estudiante y como se esforzaba por el conocimiento, al mismo tiempo que combinaba la asistencia clínica con soluciones de problemas organicos que generaron patentes , tenía la esperanza de conocerlo en persona pero lamentablemente se fue a mejor vida , falleció en este mes de mayo de 2011 , les coloco el link para que ustedes si lo desean lean algo de su vida, descanse en paz nuestro "Doctor Salomón Hakim ,gran maestro ,genio y excepcional ejemplo para nosotros sus humildes colegas.

http://www.banrepcultural.org/blaavirtual/biografias/hakisalo.htm

 http://es.wikipedia.org/wiki/Salom%C3%B3n_Hakim

http://www.semana.com/nacion/murio-medico-cientifico-colombiano-salomon-hakim/156189-3.aspx

http://www.elcolombiano.com/BancoConocimiento/G/gracias_salomon_hakim/gracias_salomon_hakim.asp?CodSeccion=219



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sábado, 30 de abril de 2011

OBSERVACIONES DE UN REUMATOLGO

¡Hola que bueno reencontrarte.
Respecto del sindrome de fatiga crónica es necesario sacar del error a quien(es) ha(n) enviado la información. Los primeros en describirlo fueron los reumatólogos, los criterios validados son los del ACR (Amercan College of Rheumatology) y en ningún caso la consideramos una enfermedad articular, sino que hace parte del grupo de reumatismo no articular o llamado también Reumatismo de tejidos blandos, al cual también pertenece la Fibromialgia. SFC no es una artritis.
Un abrazo
Alonso Cortina Gutiérrez
Internista-Reumatólogo

EL FUTURO DE LA SALUD Y LA MEDICINA DEL XXII

Una comedia resulta ser en los tiempos de ahora, una buena atención en salud, con la gran diferencia que los que ríen al final no son los pacientes , ni tampoco los médicos, sino los dueños de la Empresas Prestadoras de Salud ,( EPS), los dueños de las instituciones prestadoras de servicio de la salud (IPS). ¿Por qué? ; la respuesta todos la sabemos per no hacemos nada para resolverla, mas sin embargo en un presente inmediato y observando las tendencias de las poblaciones , en un futuro mediato LAS EPS,IPS, ARS, Y TODO LA PARAFERNALIA DE SISTEMAS COLOCADOS AL SERVICIO DE LA SALUD DE LAS MASAS POPULARES FRACASARA y la razón es obvia; los pacientes que ahora el sistema de salud llama “usuarios”, pero que para muchos de los que ejercemos la medicina llamamos “ nuestro paciente”, no va a soportar todo el maltrato que sufren físico y mental. En un futuro mediato los nuestro paciente, elegirá su grupo de salud tratante del gran abanico de grupos de atención en salud que hay. Esos 15 a 30 minutos de atención medica volverá a ser la hora o el tiempo requerido para atender el paciente, esos indicadores de calidad para que una unidad de triage determine si el caso de urgencia es en verdad una urgencia, ese trato déspota de algunos colegas (resultado de los pésimos salarios que dan ciertas Instituciones) desaparecerá, porque el paciente será quien escoja el sitio de mejor trato y el equipo mas humano. Estoy hablando de que este sistema de salud basado en un modelo económico para generar extraordinarios benéficos , caerá por mano del mismo paciente , imagine usted que en el tiempo presente inmediato , usted conozca una clínica en la cual , usted entra con una urgencia y una cara amable le da la bienvenida , todos los del equipo de salud los ve usted que están gozosos de hacer su trabajo , se les nota la pasión por el servicio que le están dando a usted como paciente . Imagine usted el entrar a donde su medico de cabecera y al entrar el medico le diga su nombre , le pregunte que como sigue de su anterior enfermedad , le pregunte por el efecto de cada uno de los medicamentos que le formuló , le pregunte que le sucede ahora y el le escuche detenidamente , luego le revise su organismo cuidadosamente , para luego explicarle que usted tiene posiblemente una infección en los riñones , que le afectan de tal o de cual forma , cerciorándose de que usted entienda el porque se presenta cada síntoma y signos además de entender el porqué le van a practicar ciertos exámenes de laboratorio. Es un rostro de la salud que ya lo hemos visto, quizás no nuestros diferentes discípulos actuales de las diferentes carreras de la salud, pero que si recordamos los que ya tenemos algunos años, el medico de cabecera, la tranquilidad que da cuando el personal de salud se le ve en la cara el gozo de hacer bien las cosas porque le gusta desde el camillero pasando por todo el cuerpo asistencial y terminando con la trabajadora social. Ese es el futuro , volverá el paciente que escoge a su medico particular del consultorio que el enfermo desee , porque jamás el juramento hipocrático y la vocación por el servicio humano lo podrá pagar cualquier sistema de salud capitalista , porque esa variable para el sistema económico no es tangible, no la pueden cuantificar, pero los que juramos desde nuestras diferentes carreras de la salud con conciencia , siempre tendremos realmente presente que “ primero es el paciente” , no como un eslogan , sino como el estilo de vida que escogimos “ servirle a la persona que se enferma “ , sin presiones económicas , sin trabas legales , de buena fe , con alta pericia de tal manera que tanto pacientes como grupo de salud vivamos dignamente como en los tiempos de antes . Y no ahora que al hombre se le ocurrió implementar leyes de gobierno, para volver a la salud un negocio en países subdesarrollo (no aplica para cuba por su sistema de gobierno y enfoque en prevención de la enfermedad y promoción de los estilos de vida saludables). El tiempo es el único que será testigo de lo que se podría llamar “crónica de una muerte anunciada de García Márquez”, pues muchos somos lo que estamos viendo las crónicas de una muerte anunciada a un sistema que no sirve (con una que otra excepción) , pero no veremos los tiempos del resurgir del medico de cabecera querido por el paciente y del grupo de atención en salud que estarán dignamente recompensados por su buen trabajo.