LAS TORRES GEMELAS SALUD Y EDUCACION

Hace tiempos queria redactar un post acreca de la salud y la educacion , pero antes de lo previsto tumbaron una de las dos torres gemelas que tenemos en colombia. Debido al gran destape de el escandalo saludcoop EPS, creo que debi adelantarme , mientras investigo mas acerca de estas dos torres gemelas que crecian y siguen creciendo , ya un colega escritor de BLOG , escribio algo muy conyundente y que deja pensando , entonces decidi , mejor mostrar su nota y comprometerme en la investigacion en educacion ( que tambien es un negociazo si es privada) , aqui les dejo la nota "jueves 5 de mayo de 2011
URIBE SE SALIÓ DE LA ROPA, TODO PASÓ A SUS ESPALDAS?!!!
El expresidente Uribe Vélez se sintió y se salió de la ropa al ser preguntado por Camila en la W radio, quien le concluyó luego de más de una hora que los múltiples escándalos que se empiezan a destapar y que ocurrieron durante sus 8 años de gobierno fueron a su espalda, se ofuscó tanto que la valiente periodista a pesar de su tono amenazante no se "patrasió" y no tuvo que pedirle excusas.
Ahora resulta que Agro Ingreso Seguro, el desfalco de la salud (Chanchullos por recobros a las EPS), los robos de la DNE (Estupefacientes...), el crecimiento exagerado en las utilidades de Saludcoop (De qien se dice pertenece a Uribe Vélez y su familia) los vínculos de políticos de su partido, la U, en contratación irregular con los Nule y con los Moreno, los falsos positivos (Asesinatos del estado), las falsas desmovilizaciones, el descuento de impuestos y el favorecimiento tributario a múltiples empresas, los favorecimientos a sus 2 hijos en contratos y cesión de tierras, Los torcidos de la DIAN, etc, etc...fueron casos "aislados" que él no tuvo nada que ver, y que los encargados de estos escándalos deben responder, que él no se dió cuenta, y que no es responsable.
Entonces la responsabilidad suya en cuanto a establecer controles y prevenir la ocurrencia de toda esta pléyade de delitos dónde queda?, no existe acaso responsabilidad o corresponsabilidad del presidente en el accionar de sus empleados directos?...ahora resulta que él no sabía nada!!!.

TRISTEZA EN MEDICINA LATINA

En muchas de mis clases, nombraba y nombraré  al doctor Salomón Hakim, a mis estudiantes en metodología de investigación, epistemología ,en farmacología o en cualquier espacio en que se debía dar ejemplo de científicos latinos "de los grandes" aparecía este nombre. Con mucho orgullo le decía a mis estudiantes que el doctor salomón había nacido en nuestra tierra caribeña, para que los estudiantes sintieran que si buscaban a algún cerebro fugado extraterrestre , no tendrían que ir lejos , debían mentalmente viajar a barranquilla, les comentaba como su vida de estudiante y como se esforzaba por el conocimiento, al mismo tiempo que combinaba la asistencia clínica con soluciones de problemas organicos que generaron patentes , tenía la esperanza de conocerlo en persona pero lamentablemente se fue a mejor vida , falleció en este mes de mayo de 2011 , les coloco el link para que ustedes si lo desean lean algo de su vida, descanse en paz nuestro "Doctor Salomón Hakim ,gran maestro ,genio y excepcional ejemplo para nosotros sus humildes colegas.

http://www.banrepcultural.org/blaavirtual/biografias/hakisalo.htm

 http://es.wikipedia.org/wiki/Salom%C3%B3n_Hakim

http://www.semana.com/nacion/murio-medico-cientifico-colombiano-salomon-hakim/156189-3.aspx

http://www.elcolombiano.com/BancoConocimiento/G/gracias_salomon_hakim/gracias_salomon_hakim.asp?CodSeccion=219

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OBSERVACIONES DE UN REUMATOLGO

¡Hola que bueno reencontrarte.
Respecto del sindrome de fatiga crónica es necesario sacar del error a quien(es) ha(n) enviado la información. Los primeros en describirlo fueron los reumatólogos, los criterios validados son los del ACR (Amercan College of Rheumatology) y en ningún caso la consideramos una enfermedad articular, sino que hace parte del grupo de reumatismo no articular o llamado también Reumatismo de tejidos blandos, al cual también pertenece la Fibromialgia. SFC no es una artritis.
Un abrazo
Alonso Cortina Gutiérrez
Internista-Reumatólogo

EL FUTURO DE LA SALUD Y LA MEDICINA DEL XXII

Una comedia resulta ser en los tiempos de ahora, una buena atención en salud, con la gran diferencia que los que ríen al final no son los pacientes , ni tampoco los médicos, sino los dueños de la Empresas Prestadoras de Salud ,( EPS), los dueños de las instituciones prestadoras de servicio de la salud (IPS). ¿Por qué? ; la respuesta todos la sabemos per no hacemos nada para resolverla, mas sin embargo en un presente inmediato y observando las tendencias de las poblaciones , en un futuro mediato LAS EPS,IPS, ARS, Y TODO LA PARAFERNALIA DE SISTEMAS COLOCADOS AL SERVICIO DE LA SALUD DE LAS MASAS POPULARES FRACASARA y la razón es obvia; los pacientes que ahora el sistema de salud llama “usuarios”, pero que para muchos de los que ejercemos la medicina llamamos “ nuestro paciente”, no va a soportar todo el maltrato que sufren físico y mental. En un futuro mediato los nuestro paciente, elegirá su grupo de salud tratante del gran abanico de grupos de atención en salud que hay. Esos 15 a 30 minutos de atención medica volverá a ser la hora o el tiempo requerido para atender el paciente, esos indicadores de calidad para que una unidad de triage determine si el caso de urgencia es en verdad una urgencia, ese trato déspota de algunos colegas (resultado de los pésimos salarios que dan ciertas Instituciones) desaparecerá, porque el paciente será quien escoja el sitio de mejor trato y el equipo mas humano. Estoy hablando de que este sistema de salud basado en un modelo económico para generar extraordinarios benéficos , caerá por mano del mismo paciente , imagine usted que en el tiempo presente inmediato , usted conozca una clínica en la cual , usted entra con una urgencia y una cara amable le da la bienvenida , todos los del equipo de salud los ve usted que están gozosos de hacer su trabajo , se les nota la pasión por el servicio que le están dando a usted como paciente . Imagine usted el entrar a donde su medico de cabecera y al entrar el medico le diga su nombre , le pregunte que como sigue de su anterior enfermedad , le pregunte por el efecto de cada uno de los medicamentos que le formuló , le pregunte que le sucede ahora y el le escuche detenidamente , luego le revise su organismo cuidadosamente , para luego explicarle que usted tiene posiblemente una infección en los riñones , que le afectan de tal o de cual forma , cerciorándose de que usted entienda el porque se presenta cada síntoma y signos además de entender el porqué le van a practicar ciertos exámenes de laboratorio. Es un rostro de la salud que ya lo hemos visto, quizás no nuestros diferentes discípulos actuales de las diferentes carreras de la salud, pero que si recordamos los que ya tenemos algunos años, el medico de cabecera, la tranquilidad que da cuando el personal de salud se le ve en la cara el gozo de hacer bien las cosas porque le gusta desde el camillero pasando por todo el cuerpo asistencial y terminando con la trabajadora social. Ese es el futuro , volverá el paciente que escoge a su medico particular del consultorio que el enfermo desee , porque jamás el juramento hipocrático y la vocación por el servicio humano lo podrá pagar cualquier sistema de salud capitalista , porque esa variable para el sistema económico no es tangible, no la pueden cuantificar, pero los que juramos desde nuestras diferentes carreras de la salud con conciencia , siempre tendremos realmente presente que “ primero es el paciente” , no como un eslogan , sino como el estilo de vida que escogimos “ servirle a la persona que se enferma “ , sin presiones económicas , sin trabas legales , de buena fe , con alta pericia de tal manera que tanto pacientes como grupo de salud vivamos dignamente como en los tiempos de antes . Y no ahora que al hombre se le ocurrió implementar leyes de gobierno, para volver a la salud un negocio en países subdesarrollo (no aplica para cuba por su sistema de gobierno y enfoque en prevención de la enfermedad y promoción de los estilos de vida saludables). El tiempo es el único que será testigo de lo que se podría llamar “crónica de una muerte anunciada de García Márquez”, pues muchos somos lo que estamos viendo las crónicas de una muerte anunciada a un sistema que no sirve (con una que otra excepción) , pero no veremos los tiempos del resurgir del medico de cabecera querido por el paciente y del grupo de atención en salud que estarán dignamente recompensados por su buen trabajo.

SEMANA SANTA EN CARTAGENA

Se penasaria que una ciudad donde hubo esclavos , donde la iglesia catolica gasto bastante esfuerzo en evangelizar al pueblo , deberia ser un sitio de retiro espiritual o algo asi por el estilo en este siglo XXI, pero la realidad es que Cartagena es unos de los ditritos turisticos mas utilizados por los viajeros y no exactamente para orar , asi es que; partiendo de la base de que nuestro pueblo nativo tambien le agrega bastante licor , " licor para la procesion, licor para la noche , licor para el juego del domino, y mas licor..." , entonces es hora de poner los pies en la tiera . A Cartagena ciudad turistica , los visitantes la vienen a visitar y quedan amañados por todo lo que tiene , arquitectura de sus catedrales, monumentos , palacios y colorido de personas y paisajes caribeños. Dicho esto les coloco un link (enlace) del sitio donde.com que esta muy completo , y esta hecho " para que hacer o que ya esta hecho" bueno los tendre al tanto en semana santa . Si haces Clik sobre el titulo "SEMANA SANTA EN CARTAGENA" que está arriba en azul , puedes entrar al sitio que menciono.

SINDROME DE FATIGA CRONICA

Síntomas del síndrome de fatiga crónica (SFC)

La denominación “síndrome de fatiga crónica”(1) es inespecífica pero adecuada para una enfermedad entre cuyos muchos síntomas la fatiga y el agotamiento son los más llamativos y constantes. Sin embargo, la fatiga, que probablemente es el síntoma más extendido, es el más grave sólo en la mitad de los pacientes. Para los demás el síntoma más severo son las cefaleas, los dolores musculares, los dolores articulares, los trastornos de la visión, las perturbaciones emocionales, la pérdida de memoria, la confusión, el dolor en los ganglios linfáticos o el dolor abdominal. Cada síntoma por separado puede presentarse con mayor o menor intensidad, pero el cuadro conjunto permanece notablemente invariado. Estos síntomas pueden ser totalmente incapacitantes y persistir durante años, o pueden ser leves hasta el punto de significar tan sólo una molestia.

En general, el examen físico sólo pone de manifiesto ligeras anomalías, tales como inflamación de garganta o sensibilidad dolorosa de los músculos y ganglios linfáticos. Verdaderamente llama la atención que un paciente pueda encontrarse tan mal con un aspecto exterior relativamente bueno. Al igual que el examen físico, las evaluaciones usuales de laboratorio sólo descubren anomalías mínimas o ninguna. Hay pruebas complejas de laboratorio que pueden arrojar resultados anormales, pero son difíciles de interpretar para la mayoría de los médicos y apenas se les ha prestado atención. La conjunción de múltiples y fuertes padecimientos somáticos con sólo leves anomalías en el examen físico y en las pruebas usuales de laboratorio es la razón de que muchos médicos hayan desestimado esta enfermedad tildándola de hipocondría.

Hace medio siglo que la medicina insiste en distribuir las enfermedades en categorías según la naturaleza de los síntomas. Según eso, un especialista en las articulaciones vería el SFC como una forma de artritis, un psiquiatra la vería como una enfermedad mental y un alergólogo la vería como una manifestación de alergias. Resulta irónico que en esta época de especialización los médicos generales hayan sido el único grupo de médicos capaces de reconocer la multiplicidad de síntomas del SFC como un síndrome específico. Pero en nuestra era tecnológica es infrecuente que los especialistas escuchen a los generalistas.

Y los especialistas no han podido hacer grandes progresos en el estudio de esta enfermedad, primordialmente por la ausencia de “patología” en los órganos de su especialidad. Es decir, aunque los músculos duelan, las biopsias de músculo son normales o descubren sólo alteraciones mínimas. Aunque haya cefaleas, las tomografías cerebrales son normales. Los especialistas se interesan por las enfermedades que se originan en su área de especialidad. En estos tiempos de medicina de especialidades, un paciente del SFC podría consultar a una docena de especialistas diferentes sin que ninguno de ellos supiera dar con la causa de sus padecimientos. Cualquiera que sea la causa que produce los síntomas del SFC, cae fuera de las especialidades circunscritas. Estamos ante una enfermedad tan fundamental en su origen que afecta a todos los sistemas corporales y al mismo tiempo produce muy pocas lesiones.

A continuación se da una lista de los múltiples síntomas que aparecen en el SFC, con una estimación aproximada del porcentaje de pacientes que presentan cada síntoma. Los que ocasionan mayor sufrimiento a los pacientes van marcados con un asterisco (*).

Fatiga o agotamiento 95 % *
Dolor de cabeza 90 % *
Malestar general 80 % *
Pérdida de la memoria reciente 80 % *
Dolor muscular 75 % *
Dificultad para concentrarse 70 % *
Dolor en las articulaciones 65 % *
Depresión 65 % *
Dolor abdominal 60 % *
Dolor en los ganglios linfáticos 50 % *
Dolor de garganta 50 % *
Falta de sueño reparador 90 % *
Debilidad muscular 30 %
Sensación de sabor amargo o metálico 25 %
Trastornos del equilibrio 30 %
Diarrea 50 %
Estreñimiento 40 %
Meteorismo 60 %
Crisis de ansiedad 30 %
Dolor ocular 30 %
Irritación ocular 60 %
Visión borrosa 80 %
Visión doble 10 %
Sensibilidad a las luces intensas 80 %
Adormecimiento y/o hormigueo en las extremidades 60 %
Desmayos 40 %
Mareo 75 %
Vértigo 30 %
Torpeza 30 %
Insomnio 65 %
Fiebre o sensación de fiebre 85 %
Escalofríos 30 %
Sudores nocturnos 50 %
Aumento de peso 40 %
Alergias 60 %
Sensibilidad a sustancias químicas 25 %
Palpitaciones 55 %
Disnea 30 %
Ronchas y enrojecimiento en la cara y las mejillas 40 %
Hinchazón de las extremidades o de los párpados 20 %
Escozor al orinar 20 %
Disfunción sexual 20 %
Caída del cabello 20 %

Una lista de síntomas del SFC puede conducir a engaño, dado que a primera vista parece como si casi todos los síntomas posibles pudieran entrar en ella. Esta es otra razón de que muchos médicos no hayan aceptado la realidad del SFC: sencillamente hay demasiados síntomas. Pero el paciente que refiere estos síntomas no los enumera al azar, antes bien componen un cuadro de perfiles muy definidos que resulta casi idéntico de un paciente a otro. El cuadro sintomático es tan reproducible en los casos típicos que los pacientes saben diagnosticar el SFC en otros al instante.

1. En el texto original el autor no designa el síndrome de fatiga crónica con el nombre de CFS, acrónimo de chronic fatigue syndrome (“síndrome de fatiga crónica”), sino con el más específico, que algunos pacientes y médicos de habla inglesa prefieren, de CFIDS, acrónimo de chronic fatigue and immune dysfunction syndrome (“síndrome de fatiga crónica y disfunción inmunitaria”). Se ha juzgado oportuno mantener en la traducción el nombre más antiguo y difundido. (Nota de la traductora.)

(Del libro de David S. Bell, M.D., The Disease of a Thousand Names [Lyndonville, Pollard Publications, 1991]. Traducido y reproducido con permiso del autor. Traducción de María Luisa Balseiro.)

Nueva era en la Construcción, con tecnología y sostenibilidad

Grupo Casas Steel – En España, somos especialistas en Steel Framing, un sistema constructivo de uso internacional basado en perfiles de acero galvanizado ligero, por ser un sistema abierto posee una gran flexibilidad de diseño, lo que posibilita su uso para la resolución de cualquier tipo de edificio, en EEUU, Canadá, Reino Unido, Australia, Japón, Norte de Europa son considerados prácticamente como sistemas tradicionales cubriendo un 60% de su mercado.

Grupo Casas Steel, lleva 19 años en España introduciendo este sistema, rechazado por los promotores y constructores habituados al “tocho”. Cuando construimos por primera vez con este sistema llegamos a conocer la verdadera dimensión de las cualidades del acero para la materialización de nuestros edificios y viviendas unifamiliares, la alta tecnología que aporta, resistiéndonos a volver a los sistemas previamente conocidos o llamados tradicionales, esos perfiles plateados de bajo espesor, entrelazados por miles de tornillos formando rápidamente una jaula o mecano por donde el racional recorrido de las abstractas fuerzas nos anticipan la forma final.

A partir de allí es casi un juego seguir con las tareas para llegar al producto acabado. Nos damos cuenta que estamos ante la construcción del futuro, utilizamos un material un 70 % reciclado, trabajo en seco, poco residuo resultante, mejoramos el consumo energético en un 40%, se precisan pocos recursos humanos, ni maquinaria pesada y ayudamos a la sostenibilidad. Logramos una gran obra no importando los m2 construidos, se han construido Edificios de 4 plantas, hospitales, colegios, comisarias etc. Con un ahorro de tiempo de ejecución del 50% y por tanto en su repercusión económica final. Hemos dado soluciones de acuerdo al conocimiento de las distintas variantes o adaptaciones del sistema: Diseño de la Estructura, Provisión de los perfiles o paneles, Ejecución de la estructura y Obra Completa.

Fuente: http://www.casas-steel.com

TAGS: construcción, casas, viviendas, económicas, tecnología, sostenibilidad.